Menu

Alergologia

Alergia pod lupą – kiedy warto wykonać testy skórne?

Alergia pod lupą – kiedy warto wykonać testy skórne?

,

Alergie stają się coraz powszechniejszym problemem zdrowotnym, dotykając zarówno dzieci, jak i dorosłych. Swędząca wysypka, kichanie, łzawienie oczu czy duszności to tylko niektóre z objawów, które mogą wskazywać na nadwrażliwość organizmu na określone substancje. Aby precyzyjnie określić przyczynę reakcji alergicznych, niezbędne są testy skórne. To jedna z najbardziej skutecznych metod diagnostycznych stosowanych przez specjalistów takich jak alergolog Bydgoszcz.

Jak działają testy skórne?

Testy skórne pozwalają na szybkie i bezpieczne wykrycie alergenów, które wywołują niepożądane reakcje organizmu.

Wyróżniamy kilka głównych rodzajów tych testów:

Testy punktowe (Prick test) – najczęściej stosowana metoda, polegająca na naniesieniu niewielkich ilości różnych alergenów na skórę i delikatnym jej nakłuciu. W przypadku uczulenia w miejscu aplikacji pojawi się zaczerwienienie i lekki obrzęk.

Testy śródskórne – stosowane w diagnostyce alergii na leki i jad owadów. Polegają na wstrzyknięciu niewielkiej ilości alergenu pod skórę.

Testy płatkowe – używane do wykrywania alergii kontaktowej. Na plecy pacjenta nakleja się specjalne plastry zawierające potencjalnie uczulające substancje, które pozostają na skórze przez 48 godzin.

Kiedy warto wykonać testy skórne?

Jeżeli często zmagasz się z objawami alergii, takimi jak:

✔ przewlekły katar sienny,

✔ nawracające zapalenia spojówek,

✔ reakcje skórne po kontakcie z określonymi substancjami,

✔ duszności, napady kaszlu lub świszczący oddech,

warto skonsultować się ze specjalistą w Alergoderm- alergolog Bydgoszcz, który na podstawie dokładnego wywiadu lekarskiego zaleci odpowiednie testy.

Czy testy skórne są bolesne?

Wielu pacjentów obawia się, że testy skórne mogą powodować ból. W rzeczywistości są one niemal bezbolesne – odczuwalne jest jedynie delikatne ukłucie, porównywalne do lekkiego zadrapania. Jedynym dyskomfortem może być swędzenie w miejscu reakcji alergicznej, które mija po kilkunastu minutach.

Dlaczego warto skorzystać z testów skórnych?

Testy skórne to jedno z najdokładniejszych narzędzi diagnostycznych stosowanych w alergologii. Ich zalety to:

szybkość – wyniki są dostępne w ciągu kilkunastu minut,

dokładność – pozwalają na identyfikację nawet kilkudziesięciu alergenów jednocześnie,

bezpieczeństwo – wykonywane pod okiem specjalisty, takiego jak alergolog Bydgoszcz, są w pełni kontrolowane i nie stanowią zagrożenia dla zdrowia pacjenta.

Dzięki testom skórnym możliwe jest wprowadzenie odpowiedniego leczenia, które może obejmować eliminację kontaktu z alergenem, farmakoterapię lub odczulanie. Wczesna diagnostyka to podstawa do poprawy jakości życia i uniknięcia groźnych powikłań alergii, dlatego warto zgłosić się do specjalisty i wykonać niezbędne badania.

Projekt-bez-tytułu-12

Jubileusz 20 lecia polskiej marki CERKO

, , ,

Z przyjemnością przyjęliśmy zaproszenie na jubileusz 20 lecia polskiej marki CERKO. O tym wydarzeniu chcemy wspomnieć na blogu, ponieważ bardzo sobie cenimy prawdziwych naukowców, czyli ludzi, którzy nieustannie pracują nad jakimś nowym pomysłem i poświęcają temu swoje życie zawodowe. Ludzi, którzy wykładają na temat swoich prac badawczych, a nie cudzych. Do tego są przesympatyczni, i nie unikają spotkań z doktorami, wręcz przeciwnie. Warto wiedzieć, że takich pasjonatów mamy w naszym kraju i docenić to co robią.

Firmę założyli i kierują nią Państwo Maria i Bogusław Pilarscy, farmaceuci. Powstała  i rozwija się w wyniku połączenia pasji do badań naukowych i pomysłu na wyprodukowanie pierwszych w Polsce dermatokosmetyków zawierających mocznik, dodatkowo w unikalnym połączeniu a aminokwasem L-argininą. Byłam młodą asystentką w Klinice Dermatologii,  kiedy poznałam Państwa Pilarskich, 20 lat temu (!), i nic nie wiedziałam o tym, jak innowacyjny na owe czasy, jest pierwszy krem Cerko – Kermuren.

Z zamiłowania do nauki, rozwinęła się linia produktów dla skóry wymagającej pomocy (atopowej, łuszczycowej, suchej, wrażliwej, podrażnionej), hypoalergicznych, nie komedogennych, bez barwników, bez konserwantów, i przyjaznych środowisku. Ostatnim oryginalnym w skali światowej pomysłem firmy CERKO jest połączenie w kremie mocznika z witaminą PP, co jeszcze zwiększyło efekt nawilżająco-kojący skórę. Stary, dobry krem Kermuren zastąpił krem Cerkoderm 5.

Każdy wykład Pana doktora Pilarskiego jest jak podróż po egzotycznych lądach. Patrząc na wzory i słuchając logicznego wywodu naukowego nie wiadomo jak mija czas. Dla nas, bywalców setek wykładów naukowych, jest to zjawisko niespotykane. Wyrazy uznania!

Upodobanie do produktów CERKO nie jest związane wyłącznie z podziwem dla pracy Państwa Pilarskich. Jest spowodowane zadowoleniem naszych pacjentów, którzy bardzo sobie cenią połączenie skuteczności działania z przystępną ceną. A my cenimy sobie ponadto całkowity bardzo brak nachalności w promocji produktów, niespotykany w naszej pracy.

Dziękujemy za zaproszenie i gratulujemy!

Projekt-bez-tytułu-69

Konferencja poświęcona chorobom skóry dzieci

, , , , ,

W miniony weekend uczestniczyliśmy w konferencji poświęconej chorobom skóry dzieci. W Polsce nie ma oddzielnej specjalności dermatologa dziecięcego, dlatego każdy specjalista dermatolog powinien umieć leczyć choroby skóry u dzieci. Z kolei alergolog, powinien posiadać wiedzę z zakresu „wysypek” u dzieci, aby odróżnić je od atopowego zapalenia skóry i innych chorób alergicznych skóry. Z ciekawością uczestniczyliśmy w wykładach i warsztatach, mogliśmy zadawać pytania i podzielić się swoimi doświadczeniami .

Specyfika dermatologii dziecięcej polega na tym, że wiele chorób wygląda i przebiega inaczej niż u dorosłych pacjentów. Niektóre z nich, można w pełni zdiagnozować dopiero po wykonaniu biopsji skóry czy innych wysoko specjalistycznych badań. Tutaj, problem rodzi z jednej strony brak specjalistycznych ośrodków zajmujących się diagnostyką chorób skóry u dzieci, z drugiej, w wielu przypadkach niedowierzanie i opór rodziców przed wykonaniem takich badań.

Leczenie chorób skóry u dzieci jest także trudniejsze niż u dorosłych. Jest to spowodowane brakiem rejestracji i/lub refundacji, wielu leków, szczególnie doustnych, do leczenia małych pacjentów. Najmniej możliwości mamy u dzieci poniżej 2 r.ż. Niektóre z leków można by zastosować bezpiecznie nawet w tej grupie wiekowej, ale ponieważ nie jest to wykazane w ulotce, wymaga pisemnej zgody rodziców, co nie jest proste do uzyskania.

Temat współpracy z rodzicami był szeroko poruszany w kontekście leczenia nieletnich pacjentek z trądzikiem preparatem „izotek”. Wiadomo jest bowiem, że podczas leczenia nie może zaistnieć ryzyko zajścia w ciążę. Dziewczęta, u których jedynym skutecznym leczeniem trądziku może okazać się ten właśnie lek, muszą stosować antykoncepcję hormonalną. Wszyscy dermatolodzy znają ze swojej praktyki trudne rozmowy na ten temat i reakcje zarówno rodziców jak i nieletnich na słowo „współżycie”. Bardzo ciekawie wypowiadał się na ten temat ekspert endokrynolog dziecięcy i wszystkim mającym wątpliwości, czy odstąpić u nieletnich od antykoncepcji pokazał slajd, który prezentujemy obok i który nie wymaga dalszego komentarza. Przedstawił nam także aktualne wytyczne ginekologów dziecięcych, pomagające podjąć decyzję o takim właśnie leczeniu, w kontekście uwzględnienia dojrzewania płciowego i bezpieczeństwa leczenia.

Oprócz ekspertów z dziedziny dermatologii, pediatrii i endokrynologii dziecięcej, na konferencji wypowiadali się także specjaliści chorób zakaźnych oraz radca prawny. Nastały czasy, w których na  konferencjach  korzystamy z porad prawników! Żałuję, że nie zaproszono także psychologów i psychiatrów, ponieważ widzę w swojej pracy, jak ogromny jest wpływ stanu psychicznego na przebieg chorób skóry u dzieci i młodzieży. Dotyczy to szczególnie pacjentów z łuszczycą, trądzikiem i łysieniem. Zaproponowałam organizatorom konferencji, aby za rok zorganizować warsztaty w poszerzonym gronie.

konferencja-alergia

Konferencja „Alergia – zapobiegam, kontroluję, leczę”

, ,

Aktualne trendy w leczeniu i diagnostyce chorób alergicznych przedstawiane na corocznej konferencji alergologicznej Polskiego Towarzystwa Alergologicznego przebiegającej pod hasłem: „Alergia – zapobiegam, kontroluję, leczę” Wisła maj 2019.

Leczenie przyczynowe alergii, to przede wszystkim odczulanie. Ostatnie badania potwierdzają, że aktualnie stosowane szczepionki zarówno te klasyczne podskórne oraz nowsze podjęzykowe są coraz skuteczniejsze i bezpieczniejsze w uwalnianiu chorych od objawów alergii. Stosuję te preparaty u moich pacjentów i mogę potwierdzić ich skuteczność obserwowaną w badaniach naukowych.

Aby zaoferować naszym pacjentom wysoki poziom usług bierzemy udział w konferencjach medycznych. Konferencja była spotkaniem alergologów praktyków z całej Polski i stanowiła doskonałą okazję do wymiany doświadczeń i omówienia koncepcji leczenia oraz oceny skuteczności nowych leków.

Właśnie zaprezentowano nowy, trzeci na Polskim rynku lek do terapii biologicznej astmy ciężkiej, a poprzednie dwa okazały się bardzo skuteczne. Leki biologiczne również pojawiają się w leczeniu atopowego zapalenia skóry. Jest ich kilka, a jeden niebawem będzie dostępny dla polskich pacjentów.

Nie byłoby alergii bez alergenów, stąd dyskutowano o interpretowaniu wyników nowych metod diagnostyki molekularnej alergii – testów FABER, POLYCHECK, ALEX i innych. Moje doświadczenia są równie dobre co innych lekarzy. Często przy użyciu tych metod można wykryć rzadkie alergeny lub wyjaśnić zaskakujące objawy alergii.

1
2
3
Piling-na-dekolt-i-plecy

Piling na dekolt i plecy

, , , , ,

Piling na dekolt i plecy umożliwia odblokować zatkane pory, pozbyć się zaskórników, zmniejszyć lub usunąć przebarwienia i inne niedoskonałości pozostałe po trądziku, wygładzić skórę. Może też być elementem leczenia łagodnego, uporczywego trądziku na tułowiu. Wykonując serię pilingów można cieszyć się gładkim dekoltem, ramionami i plecami, bez stosowania leków miejscowych. Zabieg można wykonać jednorazowo, powtarzać od czasu do czasu, lub wykonać serię zabiegów. Często jest elementem przygotowania skóry do odsłonięcia gładkich pleców czy dekoltu przed planowanym wielkim wyjściem i przed sezonem letnim.

Trądzik i ślady potrądzikowe na dekolcie, ramionach i /lub plecach, są częstą bolączką moich pacjentów. W łagodnych przypadkach można wykonywać tylko pilingi tych okolic, bez leczenia. Szczególnie uporczywie nawracające zmiany obserwuję u osób uprawiających sporty, ze względu na nadmierne pocenie się, które powoduje zatkanie porów, powstawanie zaskórników i krostek, które, zwłaszcza w przypadku ich rozdrapywania, doprowadzają do brzydkich przebarwień i blizn. Takie zmiany wyglądają szczególnie niekorzystnie po ekspozycji na słońce, które dodatkowo nasila problem.

Co to jest piling “chest&back”?

  • Skład jest opracowany tak aby likwidować zmiany trądzikowe na tułowiu, poprzez rozpuszczenie zaskórników i odblokowanie porów, głównym składnikiem jest kwas salicylowy, w stężeniu do 30%
  • Zawiera także opatentowany składnik GT peptyd 10, który działa hamująco na rozwój bakterii odpowiedzialną za powstawanie krostek na skórze trądzikowej.
  • Poprzez łagodne złuszczanie naskórka stopniowo rozjaśnia przebarwienia
  • Łagodne podrażnienie powstające po pilingu stymuluje skórę do odnowy i doprowadza (po serii zabiegów) do wygładzenia małych blizn.

Jak wygląda zabieg? Co należy wiedzieć?

  • Zabieg trwa kilka minut
  • Po odtłuszczeniu skóry specjalnym roztworem (nasączone chusteczki) rozprowadza się na skórze roztwór pilingujący (rolka)
  • Po wchłonięciu się pilingu stosuje się krem pozabiegowy
  • Zabieg nie jest bolesny, może wystąpić lekkie pieczenie i zaczerwienienie, które znika na drugi dzień
  • Wskazane jest wykonanie serii zabiegów, zazwyczaj co 2 tygodnie, uzgadniamy to wspólnie z pacjentem, w zależności od nasilenia zmian i od tego czy piling ma być sam w sobie leczeniem, czy też wykonujemy go „na start”, aby zwiększyć skuteczność stosowanych następnie leków miejscowych.
  • Nie można eksponować na słońce skóry podczas leczenia pilingiem
  • Aby utrwalić skuteczność efektów korzystnie jest stosować w domu kosmetyki zalecone przez dermatologa
  • Aby uniknąć nawrotów zmian, należy zrezygnować z gorących kąpieli, pryszniców i sauny, nadmiernego opalania latem, prowadzącego do zwiększonej potliwości i nie stosować olejków do opalania ani do pielęgnacji okolic podatnych na „wypryski”
  • Skóra podatna na omawiane zmiany lubi przewiewność odzieży i chłodzenie
  • Cena zabiegu zależy od powierzchni poddawanej leczeniu, w moim gabinecie wynosi od 180 do 350 zł.

Wanderlust

Jesień – czas na grzyby

, ,

Jesień wydaje się, że jest dość łagodnym czasem dla alergików. Sezon pylenia uczulających roślin wiatropylnych takich jak drzewa, trawy i chwasty zakończył się. Jednak wilgotne ciepłe jesienne dni sprzyjają wzrostowi grzybów pleśniowych, co powoduje u uczulonych pacjentów pojawienie się głownie objawów nieżytu nosa i duszności astmatycznych wymagających wizyty u alergologa, diagnostyki i odpowiedniego leczenia. Z wielu gatunków grzybów pleśniowych najczęściej uczulają zarodniki grzybów z rodzaju Alternaria i Cladosporium. Zarodniki grzybów są wszędobylskie, możemy je spotkać w powietrzu przez cały rok i dlatego zasadniczo zaliczamy je do alergenów całorocznych.

Wyraźne nasilenie objawów uczulenia obserwuje się latem i jesienią, kiedy grzyby mają najlepsze warunki wegetacji wśród spadających liści ściółkujących lasy i trawniki w parkach. Spacery w tych miejscach w czasie pięknej polskiej złotej jesieni sprzyjają ekspozycji na te alergeny i pojawianiu się objawów alergii szczególnie nieco wietrzne dni, których nie brakuje w jesienne dni. Alergia na grzyby pleśniowe często współtowarzyszy innym uczuleniom na pyłki roślin, ale mimo że jesienią stężenie zarodników nie osiąga największych wartości to jest ono często wyraźnie odczuwalne przez pacjentów, gdyż pozostają jako jedyne alergeny w powietrzu przy braku innych alergenów roślin. Jest to też najlepszy czas na diagnostykę tych uczuleń, bo objawy nie są wywołane uczuleniami na inne alergeny roślinne. Tak więc jeśli masz objawy alergii dróg oddechowych jesienią, to prawdopodobnie są one spowodowane grzybami pleśniowymi, bo to ich alergeny dominują w powietrzu.

Dodatnie testy na te alergeny korelujące z objawami alergicznymi po ekspozycji na zarodniki uczulających grzybów, pozwalają jasno określić przyczynę uczulenia. Istnieją także grzyby pleśniowe, które szczególnie upodobały sobie środowisko zamkniętych pomieszczeń o dużej wilgotności, i słabo wentylowanych, jak łazienki, piwnice, pralnie, altanki i szopki oraz inne pomieszczenia gospodarskie. Najczęściej w pomieszczaniach uczulają zarodniki grzybów z rodzaju Aspergillus i Penicillum, dla których istotnym rezerwuarem jest kurz domowy oraz systemy klimatyzacyjne. Alergeny grzybów pleśniowych często są marginalizowane i niedoceniane, ale trzeba wiedzieć, że ich zarodniki są zacznie mniejsze od pyłków roślin i tym samym łatwiej przenikają do dolnych dróg oddechowych wywołując ataki duszności astmatycznej. Dlatego uczulenia na grzyby pleśniowe trzeba diagnozować i leczyć, a jesień jest najlepszym czasem by to zrobić. W specjalistycznej poliklinice ALERGODERM można wykonać testy na alergeny Alternarii, Cladosporium, Aspergillus i Penicillum, a także na roztocza kurzu domowego przy pomocy oznaczeń swoistych przeciwciał IgE na te alergeny badane w surowicy krwi pacjenta. Jednocześnie zostanie zdiagnozowana choroba alergiczna i włączone skuteczne leczenie, co pozwoli cieszyć się jesiennymi spacerami bez objawów choroby alergicznej.

nietolerancje-2

Nietolerancje i alergie pokarmowe

, , ,

Większość z nas przynajmniej raz w życiu będzie miała jakieś dolegliwości po spożyciu pokarmu. Czasem jednak objawy te mają charakter powtarzalny – wiemy, że spożycie określonego pokarmu spowoduje wystąpienie pewnych tych samych objawów. W takich sytuacjach można powiedzieć że mamy nietolerancję pokarmową. Przyczyn nietolerancji pokarmowej może być wiele. Niektóre są związane z pokarmami, które spożywamy, inne leżą po stronie naszego organizmu. Jeśli nietolerancja pokarmowa jest spowodowana reakcją układu immunologicznego (odpornościowego) naszego organizmu na spożywany pokarm to wówczas jest to alergia (uczulenie) pokarmowa. Nietolerancje i alergie pokarmowe to nowy narastający problem. Nietolerancję pokarmową może mieć nawet ponad 20% społeczeństwa. Alergię pokarmową 5-8%.

Nie każda nietolerancja jest alergią pokarmową

Co może powodować nietolerancję pokarmową? Przyczyn jest wiele i znalezienie ich jest czasochłonne. Może nią być wspomniana reakcja immunologiczna naszego organizmu na pokarm, czyli alergia pokarmowa, która może być zależna od przeciwciał jak i od reakcji komórkowych. Przyczyną czasem są choroby i zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego. Mogą też być związane ze spożywanymi pokarmami i zawartymi w nich naturalnymi związkami biologicznie czynnymi. Dodatki do pokarmów, sposób konserwowania i przechowywania a także przygotowania potraw mogą być również być przyczyną nietolerancji pokarmowych, podobnie jak wiele innych czynników takich jak styl życia, używki, leki i choroby współistniejące. Zdiagnozowanie przyczyn pozwala na ich eliminacje i poprawia komfort życia pacjenta.

CHOICE-APPAREL-1

Odczulanie podskórne

, ,

Klasyczna metoda odczulania polegająca na podawaniu w regularnych odstępach czasu szczepionki we wstrzyknięciach podskórnych w zewnętrzną powierzchnię ramienia – wykona ją lekarz albo pielęgniarka w Poradni Alergologicznej

Przed podaniem szczepionki poinformuj lekarza o wszelkich zdarzeniach medycznych, które miały miejsce od ostatniej wizyty, oraz jak tolerowałeś ostatnio podaną dawkę.

Po wykonanym wstrzyknięciu musisz pozostać w poczekalni 30 minut w celu obserwacji. Większość niebezpiecznych objawów ubocznych po podaniu szczepionki rozwija się w właśnie w tym czasie. Jeśli w czasie obserwacji pojawią się jakieś niepokojące objawy jak na przykład uporczywy świąd dłoni, uszu, uczucie gorąca, osłabienie – niezwłocznie poinformuj o tym lekarza lub pielęgniarkę

Objawy niepożądane mogą (rzadko) się rozwinąć także w późniejszym czasie.

Po 30 minutach obserwacji zgłoś się do lekarza lub pielęgniarki celem oceny twojego stanu po podaniu szczepionki i będziesz mógł opuścić poradnię.

W dniu podania szczepionki nie wykonuj dużych wysiłków fizycznych (sporty, siłownia, praca) i ogólnie unikaj sytuacji w których dochodzi do przegrzania organizmu (opalanie, gorące kąpiele, sauna) – ma to niekorzystny wpływ na farmakokinetykę szczepionki, która ma się powoli uwalniać z miejsca podania. Nie spożywaj posiłków zawierających alergeny reagujące krzyżowo z alergenami zawartymi w szczepionce. Nie spożywaj obfitych posiłków i unikaj alkoholu.

U niektórych pacjentów po podaniu szczepionki pojawia się w miejscu podania runień, obrzęk o średnicy około 7 cm z towarzyszącym świądem. Niektórzy zgłaszają uczucie zmęczenia. Objawy te zwykle ustępują samoistnie w ciągu 1-2 dób i są spodziewanymi objawami ubocznymi terapii, ale poinformuj o nich przy następnej wizycie lekarza.

Pamiętaj o zasadach przechowywania szczepionki

Ustal z lekarzem postępowanie w sytuacjach wystąpienia objawów ubocznych – gdzie masz się zgłosić i co zrobić.

Odczulanie podskórne składa się z dwóch etapów: etap leczenia wstępnego i etap leczenia podtrzymującego. W trakcie leczenia wstępnego w czasie kolejnych wizyt odbywających się co 1-2 tygodni będzie stopniowo zwiększana dawka podawanego alergenu do dawki maksymalnej zalecanej przez producenta lub maksymalnej dobrze tolerowanej przez pacjenta. Ten etap trwa różnie długo zależnie od zastosowanej szczepionki, stopnia uczulenia pacjenta i odstępów między kolejnymi wstrzyknięciami. Drugi etap – odczulanie podtrzymujące rozpoczyna się po osiągnięciu dawki maksymalnej zalecanej przez producenta lub maksymalnej dawki tolerowanej przez pacjenta. Dawkę tę powtarza się w odstępach 4-6 tygodni. Ten etap trwa przez minimum 3 lata, a maksymalnie 5 lat.

CHOICE-APPAREL-2

Rehabilitacja oddechowa

Rehabilitacja oddechowa odgrywa bardzo ważną rolę w leczeniu pacjentów z astmą oskrzelową. Obejmuje ona zarówno naukę odpowiedniej techniki oddychania (oddychanie przeponą), wykonywanie ćwiczeń oddechowych oraz wysiłek fizyczny. Faktem jest że wysiłek fizyczny z jednej strony może wyzwolić napad astmy, jest przyczyną astmy wysiłkowej, to z drugiej strony niewątpliwie wysiłek fizyczny, odpowiednio zaprogramowany pozwala na dobrą kontrolę astmy i cieszyć się pełnią życia.

Chorzy z astmą dobrze kontrolowaną, w stabilnym okresie choroby, mogą z powodzeniem uprawiać sporty, a czasem stają się sportowcami zawodowymi, odnoszącymi duże sukcesy (jakież problemy ma z nimi MKOL). Ważne by przed wysiłkiem była przeprowadzona rozgrzewka. Sportami szczególnie polecanymi dla pacjentów z astmą oskrzelową są: jazda rowerem, pływanie, nordic walking, calanetic, aerobic oraz gry zespołowe takie jak siatkówka, koszykówka, piłka nożna – ale pamiętać należy o rozgrzewce. Dzieci z astma oskrzelową, jeśli jest dobrze kontrolowana, moim zdaniem nie powinny być zwalniane z zajęć wychowania fizycznego i należy je zachęcać do uczestnictwa w nich. Nauczyciela poinformować o chorobie i wyposażyć dziecko w inhalator z lekiem rozkurczającym oskrzela, oraz omówić sposoby postępowania na wypadek wystąpienia duszności.

Godne polecenia są organizowane przez Odział Bydgoski Towarzystwa Zwalczania Chorób Alergicznych cotygodniowe spotkania i zajęcia na sali gimnastycznej pod okiem rehabilitanta, w czasie których wykonywane są ćwiczenia oddechowe oraz zajęcia sportowe (np.: mecze siatkówki). Zajęcia te dodatkowo niezwykle integrują środowisko chorych na astmę.
Dodatkowo co roku organizowane są obozy rehabilitacyjne, z których warto skorzystać.
(kontakt: e-mail: rul21@poczta.onet.pl strona www – patrz zakładka przydatne strony www)

CHOICE-APPAREL-3

Odczulanie podjęzykowe

, , ,

Jest to metoda odczulania polegająca na podawaniu w regularnych odstępach czasu szczepionki w postaci roztworu. Szczepionkę aplikuje pacjent samodzielnie (w przypadku dzieci konieczna może być pomoc rodziców lub opiekunów). Szczepionka podawana jest pod język w postaci kropli, zgodnie z zaleceniami producenta i po przeszkoleniu przez lekarza.

Zasady ogólne odczulania szczepionkami podjęzykowymi są zgodne z ogólnymi zasadami immunoterapii alergenowoswoistej. Również może być zastosowana forma odczulania przedsezonowego lub całorocznego. Również przy każdej wizycie należy poinformować lekarza o wszelkich zdarzeniach medycznych i przyjmowanych lekach a także tolerancji szczepionki w okresie od ostatniej wizyty. Również nie prowadzi się odczulania w ciąży i w przypadku ostrych lub przewlekłych chorób zapalnych. Przed odczulaniem należy przeanalizować obecność chorób współistniejących i stosowanego leczenia celem określenia ewentualnych przeciwskazań. Powinna być również wykonana spirometria w przypadku pacjentów z astmą, a sama choroba powinna być stabilna w swoim przebiegu.

Pacjent w tej metodzie leczenia znacznie rzadziej przychodzi na wizyty do lekarza (np. co 2 miesiące), leczenie po przeszkoleniu przez lekarza prowadzi sam pacjent w domu, w oparciu o ustalony plan leczenia zawarty w dzienniczku odczulania. W tej metodzie wymagana jest jednak bardzo dobra współpraca pacjenta z lekarzem oraz duża samodyscyplina pacjenta.

Metoda odczulania podjęzykowego jest jednak znacznie wygodniejsza dla pacjenta niż odczulanie podskórne, gdyż znacznie zmniejsza się ilość wizyt w przychodni, które zabierają pacjentowi sporo czasu (jedna wizyta to minimum 45minut, nie licząc dojazdów), pacjent nie musi pojawiać się tak często i regularnie w przychodni, co ma znaczenie w przypadku pacjentów z ruchomym czasem pracy, pracą zmianową, pracą w różnych miejscach, w oddelegowaniu, pacjentów dużo podróżujących. Ponad to pacjent jest uniezależniony od godzin otwarcia przychodni. Tę metodę odczulania polecam osobom bardzo aktywnym zawodowo, uczniom i studentom. W trakcie odczulania podjęzykowego budowanie dawki trwa zwykle kilkanaście dni, a nie kilka tygodni jak w odczulaniu podskórnym dawki podtrzymujące podaje się codziennie lub co dwa dni.

W porównaniu do odczulania podskórnego istnieje znacznie mniej badań oceniających efektywność odczulania podjęzykowego, lecz dotychczas zebrane dane sugerują, że jest to metoda odczulania równie skuteczna.

Szczepionki podjęzykowe charakteryzują się wysokim stopniem bezpieczeństwa. Sporadycznie może wystąpić zaostrzenie objawów alergicznych, a spodziewanymi objawami niepożądanymi występującymi u niektórych pacjentów są przemijające swędzenie w obrębie jamy ustnej, opuchnięcie warg lub dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego.

Schematy odczulania szczepionkami podjęzykowymi różnią się w zależności od producenta. Poniżej przedstawiam dla moich pacjentów schemat leczenia i ważne informacje dotyczące terapii szczepionką Staloral 300

Przygotowanie szczepionki 

Jeśli używacie Państwo szczepionki Staloral 300 po raz pierwszy i/lub zaczynacie odczulanie, w pudełku, które kupiliście Państwo w aptece znajdują się w pierwszym rzędzie 3 fiolki. Jedna z niebieskim kapslem i dwie z fioletowym. W drugim rzędzie znajdują się trzy aplikatory. Odczulanie zaczynamy od fiolki z niebieskim kapslem (NIEBIESKI KPSEL).Proszę wziąć fiolkę z niebieskim kapslem, zdjąć go (kapsel), zdjąć aluminiową osłonę i wyjąć gumowy korek. Następnie proszę wziąć jeden z aplikatorów (wygląda jak mały kranik) i odpakować z folii. Nie zdejmując pomarańczowej zatyczki mocno wcisnąć aplikator do otwartej wcześniej fiolki. Następnie zdjąć pomarańczową zatyczkę i kilkakrotnie nacisnąć (po pierwszych dwóch naciśnięciach może nie wypłynąć kropla z aplikatora). Po piątym naciśnięciu aplikator odmierza właściwą ilość szczepionki – każde naciśnięcie to jedna kropla – szczepionka jest gotowa do użycia. Proszę upewnić się czy pasek na przygotowanej przed chwilą fiolce z aplikatorem ma niebieski pasek na etykietce, a w pudełku pozostały dwie fiolki z fioletowymi kapslami i dwa nierozpakowane aplikatory.

Prowadzenie terapii – odczulania 

Odczulanie rozpoczynamy od fiolki z niebieskim kapslem. Jest to leczenie wstępne polegające na budowaniu dawki do dawki maksymalnej zalecanej przez producenta lub dobrze tolerowanej przez pacjenta. Trwa ono 9 dni. Przez pierwsze 6 dni używamy fiolki niebieskiej z której podajemy szczepionkę w postaci kropli w ilości określonej w schemacie, który jest umieszczony w dzienniczku odczulania, który został z Państwem omówiony z lekarzem. W dniu 7 przygotowujemy fiolkę z fioletowym kapslem tak jak to zostało przedstawione powyżej. W tym dniu (7 dniu) podajemy pierwszą dawkę w fiolki fioletowej i w kolejnych 2 dniach kontynuujemy budowanie dawki z tej fiolki. Po osiągnięciu w dniu 9 dawki maksymalnej (4 dawki – krople z fiolki filetowej) wchodzimy w odczulanie podtrzymujące, które będzie polegało na tym że codziennie aplikujecie sobie Państwo 4 krople z fiolki fioletowej.

Jak aplikować? 

Szczepionkę podaje się podjęzykowo (co ułatwia odpowiednio wyprofilowany kranik) w ilości kropli wynikającej z etapu odczulania. Jedno naciśnięcie aplikatora to jedna kropla. Odpowiednią dawkę (ilość kropli)podajemy na czczo pod język i przytrzymujemy 2 minuty, a następnie połykamy. Po 30 minutach można zjeść posiłek. Przykładowo rano po obudzeniu aplikujemy odpowiednią dawkę szczepionki pod język i przytrzymujemy ją przez 2 minuty a następnie połykamy. Teraz przystępujemy do porannej toalety przygotowania śniadania. Te czynności możemy wykonać w ciągu 30 minut. Po tym czasie możemy zjeść śniadanie i umyć zęby. Jeśli macie Państwo bardzo napięte poranki, możecie szczepionkę przyjmować wieczorem, pamiętając o kilkugodzinnej przerwie bez posiłku (lek podaje się na czczo)

Jeśli zapomniałeś z jakiś powodów podać dawkę szczepionki, to jeśli jesteś na etapie budowania dawki powtórz ostatnio podaną i kontynuuj budowanie dawki według schematu. Jeśli na etapie leczenia podtrzymującego a przerwa jest krótka (kilka dni) to kontynuuj odczulanie ustaloną dawką podtrzymującą

Nie odczulamy w czasie ostrych stanów zapalnych. Nie aplikuj szczepionki gdy masz infekcję górnych dróg oddechowych. Jak wyleczysz infekcję wrócisz do odczulania

Jeśli przerwa trwała do dwóch tygodni to podaj najmniejszą dawkę z fiolki fioletowej i stopniowo zwiększając dawkę (tak jak w schemacie z dzienniczka odczulania) w kolejnych dniach aż do dawki podtrzymującej i kontynuuj odczulanie

NIGDY nie sumuj zapomnianych dawek ! np.: jeśli prowadzisz leczenie podtrzymujące dawką 4 kropli codziennie, a wczoraj zapomniałeś przyjąć szczepionkę to dziś podaj znowu 4 krople a nie 8 kropli.

Jeśli coś Cię niepokoi albo nie wiesz co zrobić skontaktuj się z lekarzem.

Load More